
12/22 冬至 我進公司7個月囉~~
今天天氣好冷好冷~手都快凍僵了! 聽說台北有可能會下探8度!雖然有些離譜,不過早上真的有到10度喔!!
中午過後,辦公室內竟然出現一袋又一袋的湯圓!!
是東區粉圓來的紅豆湯+湯圓呢!! 哇~~~老闆請客喔!!馬哥人真好阿!
聽說這是SSC的傳統!以前都是Shirley Kuan(管媽)在冬至這天請大家吃湯圓呢!!
吃著暖暖的紅豆湯+湯圓,心裡也暖暖的!工作起來,可就更賣力了呢!!! 加油~~
p.s.管媽媽是我們部門的大老闆!! 她滿漂亮ㄉ喔~年輕的時候一定是個美人胚子,很強勢的那種!!喔喔~當我沒說,當我沒說! 噓 ......
我的辦公桌桌面看起來好亂喔....其實不是喔!是有很多條線啦~~
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天涼好個啾 噴嚏打不停【胡克信/衛生署立桃園醫院耳鼻喉科醫師】
天氣一變涼,耳鼻喉科診間噴嚏聲就此起彼落,除了感冒,其餘多是血管運動型鼻炎患者「貢獻」。
台灣氣候潮濕多變,也「造就」許多血管運動型鼻炎人口,這些患者對天氣的預測,有時比氣象台還準。
血管運動型鼻炎(Vasomotor Rhinitis)是一種無法找出特定過敏原的慢性鼻炎,對溫度、溼度變化敏感而產生鼻炎症狀。
血管運動型鼻炎症狀與過敏性鼻炎(Allergic Rhinitis)非常相似,皆出現鼻塞、流清鼻涕及打噴嚏。二者的不同,在於過敏性鼻炎可找出特定過敏原,且較容易遺傳。
不過,臨床上合併此兩型鼻炎的患者也不在少數,他們的症狀通常會更嚴重,持續時間也可能更長。
現代醫學認為,血管運動型鼻炎主要與自主神經失調有關,亦即副交感神經過度興奮,而導致鼻黏膜血管舒張、腺體分泌增加。
因此,治療常會使用局部或口服的鼻黏膜去充血藥,減緩鼻塞症狀。但此類藥物不可使用太久,若需使用超過五天以上,必須徵得醫師的同意,以免造成藥物性鼻炎與其他副作用。
其他常見治療藥物,還包括抗組織胺、類固醇鼻噴劑等。但若藥物無效,或一停藥就反覆發作,可考慮手術,方法包括下鼻甲燒灼、雷射、冷凍治療、無線射頻,甚至部分切除,以及翼管神經的燒灼或截斷等。
雖然目前沒有百分之百根治的治療方式,一旦症狀出現,最好及早治療,以免影響生活品質與出現鼻竇炎等併發症。
其實,病患也可自行防護與治療,如避免鼻子接觸溫差過大的空氣是減少血管運動型鼻炎發作最好的方式,因此,早上睡醒時可先用棉被餘溫溫暖口鼻再起床,進出室內、外也要先戴著口罩。
鼻內若有騷癢感及黏稠鼻涕,可用溫的生理食鹽水稍微沖洗鼻子;此外,也可合掌掩覆口鼻,對著掌心哈氣,再用熱熱的手掌按摩鼻子兩側及輕按眼球,這些都能減緩血管運動型鼻炎所造成的不適。
【2005/12/15 聯合報】
天冷感冒病號多 鼻竇炎難熬
天氣寒冷,鼻竇炎患者鼻塞、鼻涕擤不停,苦不堪言。記者吳玉貞/攝影
【記者吳玉貞/報導】
天氣冷,感冒病號增多,鼻竇炎患者鼻塞、鼻涕擤不停,苦不堪言,一名五歲小朋友因鼻竇炎引起眼睛腫脹,兩個眼睛都快睜不開來,由於未作細菌培養就猛吃抗生素而產生抗藥性,最後只能開刀清除鼻竇發炎組織。醫師表示,感冒或鼻竇炎患者勿自行購買成藥,以免產生抗藥性,反而對病情不利。
鹿秀診所耳鼻喉科醫師陳俊維表示,這幾天氣溫驟變,感冒患者增多,鼻涕在鼻竇間塞久了容易孳生細菌,這是鼻竇炎發生的原因之一。鼻竇炎是台灣很常見的疾病之一,造成鼻竇炎的原因還有鼻過敏、鼻腔解剖構造異常、抽菸、空氣汙染、乾冷的空氣、齒源性感染、免疫缺乏及情緒壓力等。
陳俊維指出,鼻竇炎主要症狀包括顏面部疼痛、鼻塞、流膿鼻涕、嗅覺減退或喪失;次要症狀包括頭痛、發燒、口臭、疲倦、牙痛、咳嗽及耳部疼痛或腫脹充塞感等。而小兒因其免疫系統及鼻竇發育不同於成人,因此其症狀以咳嗽及流鼻涕最為明顯,而較少有臉部疼痛及頭痛的症狀。
陳俊維表示,鼻竇炎的藥物治療,依病人的症狀及嚴重度,醫師會依經驗或檢查結果給予不同的藥物治療。抗生素是最關鍵的治療藥物,一般最少使用10天,視臨床症狀變化及膿液之細菌培養結果,再加以調整。因此,切勿自行到藥房購買抗生素而延誤病情,或使細菌產生抗藥性。
陳俊維表示,流鼻涕症狀如果持續一個禮拜還未緩解,而且鼻涕呈黃色且濃稠,要趕緊到醫院作細菌培養,對症下藥,不要購買成藥而拖延病情。
【2005/12/16 民生報】
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他們為什麼不婚、不生
作者:楊艾俐 高雄醫學大學六年級生吳亮廷,二十六歲,身高一八○,中英文流利,明年就可以當正式醫師,未來可以出國,也可以留在台灣行醫。 但他不想結婚,更別說生小孩。「把小孩帶到世界來,只是受苦,我於心不忍,」他早熟地說。 vLiu 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(1,812)
小女子我……禮拜五清晨一覺醒來……嘴唇就莫名其妙的腫!接著我就到藥局去詢問,買了一條口內膏回家擦,還天真的以為從此天下太平了!
但是~~好景不常!我的嘴唇到了禮拜五晚上越來越腫~~越來越腫……腫到已經開始出現小水泡,而且是很多很多小水泡……好噁心阿!!
禮拜六一大早 (其實是睡到飽之後)衝去皮膚科診所,結果還遇上診所內電腦大當機,害我足足等了半小時。好不容易終於等到我的號碼了,一進去問診室看到醫生(女的)我馬上說:「醫生~~救救我的嘴唇阿!我都不敢出門了呀!好可怕」
醫生:「恩! 好慘!!」(什麼?我懷疑我聽錯了)
「真的很慘!!!」 (有醫生會對患者這樣說話的嗎?)
「上個月我自己這樣子,兩次!」
啥?醫生也會飽受這種困擾喔!我心安了一點……
我拿出前一天在藥局買的藥膏說:「我擦這個藥膏,怎麼感覺沒有用阿?」
醫生:「擦這個不會好!還會越來越嚴重!」 唉唷喂啊~好險我有跑來看醫生!
醫生又說:「很多人從小就被感染但是自己都不知道,直到抵抗力弱、睡眠不足、壓力大時,就會蹦出來跟你打招呼。」
我:「那平常可以怎麼預防或是保養的嗎?」
醫生:「沒有用!病毒就一直在你體內」
就這樣,其實疱疹病毒在我體內已經很久了!只是他默默等待時機,等我抵抗力差的時候就跑出來把我吞噬掉……
好可怕、好噁心唷!
以下知識來自參考網頁 http://www.commonhealth.com.tw/content/074/074150.asp
單純疱疹 皮膚的流行性感冒
一般人之所以會帶著異樣的眼光看疱疹,都是因為生殖器疱疹的緣故,而它只是單純疱疹的其中一種。單純疱疹是由單純疱疹病毒所引起的感染,可在身體任何部位的皮膚產生水泡樣的病灶,共分為二型:
1. 口唇疱疹
80~90%是由第一型單純疱疹病毒(HSV-1)感染所造成,分布於上半身,常見於嘴唇、鼻子、下巴......等地方。
2. 生殖器疱疹
70~90%是由第二型單純疱疹病毒(HSV-2)感染所造成,分布於下半身,例如:生殖器周圍、陰莖、陰道、子宮頸等附近,臀部、肛門附近及大腿也有可能發生。
*症狀及照護
單純疱疹的病程大約1~2週,可分為四個階段:
1.刺痛期:皮膚有刺痛及搔癢的感覺,這個時期的病毒就已經具有傳染的能力,不可忽視。
2.水泡期:皮膚表面開始有小水泡浮現,會漸漸膨脹成單獨或成群的水泡。此時會有灼熱及疼痛的感覺,小心不要弄破水泡,以免病毒擴散,而且可能造成傷口的感染及發炎。
3.潰瘍期:這時期的水泡會破裂形成潰爛的傷口,是病毒傳染力最強的時候。此時應保持傷口的清潔與乾燥,必要時塗抹抗生素藥膏,避免細菌感染。
4.結痂期:傷口開始乾燥並癒合形成痂皮,要避免將痂皮摳破,否則傷口不僅會流血、容易感染,還有可能留下疤痕。
何美瑾建議經常復發的口唇疱疹患者,可以常備抗病毒的藥膏(例如:Acyclovir藥膏),在「感覺不對勁的時候就塗藥」,愈早(開始發病3天內)塗藥,愈可能抑制病毒,達到縮短病程的效果。至於反覆發作的生殖器疱疹,則可在醫師的診斷下,考慮長期服用預防性的抗病毒藥物。
*如何避免傳染
單純疱疹的傳染途徑是接觸傳染,病毒藉由碰觸黏膜表面(例如:口、眼、鼻、生殖器)或是破損的皮膚進入人體。
一般人初次感染並不會有明顯的症狀,造成許多人不知道自己曾經感染過。但是,一旦被感染,病毒就會終生潛藏於人體的神經節內,等待發病的機會。
大部份人的初次感染是發生在兒童時期,因為被口唇疱疹患者(例如:父母、兄姐)親吻或飛沫傳染,而使病毒進入人體。
何美瑾提醒疱疹患者,除了保養自己的身體避免再次復發,在發病的期間,更要保護家人及朋友,不要被自己傳染:
1.接觸過傷口記得洗手,以免病毒藉由雙手四處擴散。
2.避免接觸眼睛、親吻、不可共用餐具、毛巾、唇膏、口腔清潔用品、刮鬍刀等。
3.生殖器疱疹患者在發作期間,應避免各式性行為。
4.生殖器疱疹患者在平時從事性行為時,應全程使用保險套。由全省多家皮膚科及泌尿科診所聯合成立的台灣疱疹諮詢團隊網站(http://www.herpes.com.tw)強調,即使在非發病期間,生殖器疱疹患者的病毒仍有可能傳染給他人。
5.長庚醫院中醫部主治醫師林胤谷特別提醒,女性生殖器疱疹患者必須在停藥後一年內沒有再復發,才可以懷孕。研究指出,孕婦感染生殖器疱疹容易發生流產、早產或死胎,若傳染給胎兒,新生兒疱疹的死亡率更高達50%。
由於口唇疱疹長在顯而易見的臉上,容易引起注意,但是大部份患者面對親友的關心都不好意思回答是「疱疹」,民間更有「被蜘蛛灑尿」的說法。其實大部份的人體內都有單純疱疹病毒,只是並非每個人都會引發疱疹的症狀。一旦發作,則復發的機率相當高,尤其在身體狀況不好、抵抗力變差的時候,例如:生病、疲勞、熬夜、壓力大、情緒差、女性生理期、過度日曬等。
帶狀疱疹 任何部位都有可能發生
台灣民間對於俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹有許多的傳說:因為成群的水泡很像蛇皮膚上的鱗,於是傳說患者是被蛇魔纏身,必須請驅邪師在皮蛇上畫蜈蚣以驅蛇,否則被皮蛇纏繞身體一圈將會窒息而死。
事實上只要曾經長過水痘的人,就有機會得到帶狀疱疹,因為它是由水痘帶狀疱疹病毒所引發的疾病。人體第一次感染時會產生水痘,痊癒後病毒即潛藏於人體的神經節內。一旦患者遭逢生理或心理的巨變,以至於免疫力下降,例如:癌症、接受化療或局部放射治療、接受手術後、濫用類固醇或精神壓力過大,病毒則會沿著神經出來作亂,在神經所分布的區域出現帶狀的皮膚病變。
從神經發出來的痛
帶狀疱疹通常發生在老年人及重病患者的身上,只要有神經分布的地方,從腦部、臉部、胸部、腹部、臀部、腿部……,全身都有可能出現帶狀疱疹。如果發生在眼部,有可能因為傷到眼角膜而使視力受損;如果發生在薦椎,則可能影響排泄的功能,需要特別注意。
由於神經分布是左右對稱的,帶狀疱疹通常只發生在單側的一個神經節,要出現「被纏繞身體一圈」的機率其實很低。
患者在初期會感覺到單側的神經痛,持續數天後皮膚會漸漸出現帶狀分布的集簇性紅疱疹、水泡、膿皰,甚至潰爛,而不時伴隨的劇烈神經痛是患者最大的痛苦來源,「好像快要死掉了,」梁爺爺形容他的切身之痛。
而疱疹後神經痛是帶狀疱疹最常見的併發症,「年紀愈大愈容易產生,」何美瑾表示,通常數個月之後會慢慢改善,但有些人也可能持續數年之久。
帶狀疱疹會傳染嗎?
大部份的人因為曾經得過水痘或是接種過水痘疫苗,具有水痘帶狀疱疹病毒的抗體,所以不會被傳染。但是何美瑾在門診曾見過沒有水痘抗體的病患,因為被帶狀疱疹患者傳染,而產生水痘。
所以帶狀疱疹是會傳染的,尤其針對一歲以下還未接種水痘疫苗的幼兒,更要小心保護。
不要病急亂投醫
「愈早治療,效果愈好,」林胤谷指出,「但是病人到我門診的時候,常常水泡都已經潰爛了。」何美瑾也表示,帶狀疱疹的初期症狀非常多樣性,常被誤診。
不過,就算是水泡潰爛了才發現是帶狀疱疹,一般人只要在醫師的診治下接受治療,帶狀疱疹並不會有致命的危險。
何美瑾提醒傷口護理有以下幾點需要注意:
1. 避免將水泡弄破。
2. 若水泡破了,須使用外用的抗生素藥膏,以避免細菌感染。
3. 避免使用來路不明的藥物或偏方。
長庚醫院急診醫學部主治醫師董孟昇表示,有些來急診室就醫的帶狀疱疹病患不是因為疱疹的問題,而是因為傷口被來路不明的藥草、符水感染,引發蜂窩性組織炎而造成危險。林胤谷也強調,民眾若要以中醫的方法治療帶狀疱疹,應該尋求專業的中醫師,而不是聽信民間偏方,亂塗來路不明的草藥。
多數人的神經節裡都潛藏有單純疱疹病毒及水痘帶狀疱疹病毒,當免疫功能失調時,疱疹就可能會上身。
因為疱疹病毒永遠存在於身體裡,預防疱疹發作的最佳方法,就是讓身體永遠保持最佳狀態。
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